Manejo innovador de fístula enterocutánea en un entorno de recursos limitados: reporte de caso

Resumen

Este reporte describe el manejo innovador de una paciente con abdomen abierto y fístula enterocutánea de alto débito, secundaria a múltiples reintervenciones por obstrucción intestinal y perforación yeyunal. En un contexto de limitados recursos, se implementó un sistema de derivación intestinal temporal utilizando un corrugador pediátrico forrado con preservativos como puente entre asas evertidas, permitiendo el tránsito fisiológico de la bilis. La paciente presentó una evolución favorable, con recuperación nutricional, corrección del desequilibrio hidroelectrolítico y posterior reconstrucción intestinal con anastomosis definitiva. Este caso evidencia que soluciones adaptadas al entorno pueden ser eficaces y seguras cuando se aplican con criterios clínicos adecuados.